Зашто је расизам у здравству и данас проблем

Еугеника, одвојене болнице и студија Тускегее сифилиса илуструју колико је раширена расизам у здравству некад је био. Али чак и данас, расна пристрасност и даље је фактор у медицини.

Док расне мањине се више несвесно не користе као заморци за медицинска истраживања или им је ускраћен улазак у болнице њихове боје коже су показале да студије не примају исти стандард неге као њихова бела колегама. Недостатак обуке о разноврсности у здравству и лоша међукултурна комуникација између лекара и пацијената су неки од разлога зашто медицински расизам и даље постоји.

Расизам и даље утиче на здравствену заштиту јер многи љекари остају несвесни своје несвесне расне пристрасности, према студији објављеној у часопису Амерички часопис за јавно здравље у марту 2012. Студија је открила да запањујуће две трећине лекара исказује расну пристрасност према пацијентима. Истраживачи су то утврдили тражећи од лекара да изврше Имплицит Ассоциатион Тест, компјутеризовану процену која израчунава колико брзи испитни субјекти повезују људе из различитих раса.

Од лекара који су учествовали у студији такође је затражено да повежу расне групе са терминима који указују на медицинску усаглашеност. Истраживачи су открили да су лекари показали умерену анти-црну пристраност и сматрали су да њихови бели пацијенти имају вероватноћу да су „усаглашени“. Четрдесет осам процената здравствених радника били су белци, 22 процента били су црни, а 30 процената азијски. Медицински радници који нису црни показали су већу пристраност, док црни здравствени радници нису показали пристрасност у корист или против било које групе.

Исход студије је био посебно изненађујући, имајући у виду да су лекари који су учествовали служили у унутрашњем граду Балтимору и били заинтересована за службу сиромашним заједницама, према главној ауторици др Лиса Цоопер са Универзитета Јохн Хопкинс са Универзитета Јохн Хопкинс Медицина. Претходно лекари нису препознали да преферирају беле пацијенте него црне.

„Тешко је променити подсвесне ставове, али можемо променити и начин понашања након што их постанемо свесни“, каже Купер. „Истраживачи, васпитачи и здравствени радници морају заједно да раде на начинима како умањити негативне утицаје тих ставова на понашање у здравству.“

Расне пристраности у здравству такође утичу на начин на који лекари комуницирају са својим обојелим пацијентима. Купер каже да лекари са расном предрасудом теже да предају црне пацијенте, разговарају са њима спорије и продужују посете њиховим канцеларијама. Лекари који су се понашали на такав начин обично су учинили да се пацијенти осећају мање информисанима о својој здравственој заштити.

Истраживачи су то утврдили јер је студија такође укључивала анализу снимака посета између 40 здравствених радника и 269 пацијената од јануара 2002. до августа 2006. године. Пацијенти су испунили анкету о својим лекарским посетама након састанка са лекарима. Лоша комуникација између лекара и пацијената може резултирати да пацијенти откажу праћење посета јер осећају мање поверења у своје лекаре. Љекари који доминирају у разговорима са пацијентима такођер рискирају да се пацијенти осјећају као да их није брига за њихове емоционалне и менталне потребе.

Предрасуде у медицини такође могу довести лекаре до тога неадекватно управљају с боловима мањинских пацијената. Бројне студије су показале да лекари нерадо дају црним пацијентима снажне дозе лекова против болова. Студија са Универзитета у Вашингтону објављена 2012. године открила је да су педијатри који су показали пристраност белог белца више склони да дају црним пацијентима који су били подвргнути хируршким процедурама ибупрофен уместо јачег лека оксикодон.

Додатним истраживањима је утврђено да су лекари имали мању вероватноћу да прате бол црне деце са анемијом српастих ћелија или на дати црним мушкарцима да посјете хитне случајеве с притужбама против болова у грудима дијагностичким тестовима као што су праћење срца и грудни кош Кс-зраци. Здравствена студија Универзитета у Мичигену из 2010. године чак је открила да су црни пацијенти који су се упућивали на клинике за бол примали отприлике половину количине лекова које су примали белци. Колективно, ове студије показују да расна пристрасност у медицини и даље утиче на квалитет неге коју добијају пацијенти мањина.

Медицински расизам неће нестати ако лекари не прођу обуку неопходну за лечење широког спектра пацијената. У својој књизи Црно и плаво: Порекло и последице медицинског расизма, Др. Јохн М. Хоберман, председавајући немачких студија на Универзитету у Тексасу у Аустину, каже да постоји расна пристрасност медицина, јер медицинске школе не уче студенте о историји медицинског расизма или их дају прикладан обука различитости.

Хоберман је рекао Муриетта Даили Јоурнал да медицинске школе морају развити програме односа према расама да би медицински расизам престао. Овакав тренинг је од виталног значаја јер доктори, како студије откривају, нису имуни на расизам. Али мало је вероватно да ће се лекари супротставити пристрасности ако им медицинске школе и установе то не захтијевају.