Перикардијум је врећица испуњена течношћу која окружује срце и проксималним крајевима аорта, венае цавае, и плућна артерија. Срце и перикард су смештени иза стернума (дојке) у положају у средини грудне шупљине који се назива и медијастинум. Перикардијум служи као спољна заштитна облога срца, виталног органа циркулаторни систем и кардиоваскуларни систем. Примарна функција срца је да помогне циркулацији крви до марамице и органи тела.
Функција перикарда
Перикардијум има неколико заштитних функција:
- Чува срце које се налази у грудној шупљини,
- Спречава прекомерно ширење срца када крв повећава се запремина,
- Ограничава кретање срца,
- Смањује трење између срца и околних ткива и
- Штити срце од инфекције.
Иако перикард садржи бројне вриједне функције, то није битно за живот. Срце може одржавати нормалну функцију без њега.
Перикардијалне мембране
Перикардијум је подељен у три мембранска слоја:
- Влакнасти перикард је спољна влакнаста врећа која покрива срце. Омогућава спољашњи заштитни слој који је стерноперикардијалним лигаментима везан за стернум. Влакнасти перикард помаже да се срце налази у грудној шупљини. Такође штити срце од инфекције која би се потенцијално могла ширити из оближњих органа као што су плућа.
- Париетални перикард је слој између влакнастог перикарда и висцералног перикардија. Континуирано је са влакнастим перикардом и пружа додатни слој изолације за срце.
- Висцерални перикард је и унутрашњи слој перикарда и спољни слој зида срца. Такође познат као епицардиум, овај слој штити унутрашње слојеве срца и такође помаже у стварању перикардијалне течности. Епицардиум се састоји од везивно ткиво еластична влакна и адипосе (масно) ткиво, које помажу да се подрже и заштите унутрашњи слојеви срца. Крв богата кисеоником се доводи у епицардијум и унутрашње слојеве срца коронарне артерије.
Перикардијална шупљина
Перикардијална шупљина лежи између висцералног перикардија и париеталног перикарда. Ова шупљина испуњена је перикардном течношћу која служи као амортизер смањујући трење између перикардних мембрана. Постоје два перикардни синуси који пролазе кроз перикардну шупљину. Синус је пролаз или канал. Попречни перикардни синус је постављен изнад леве преткоморе од срца, антериор до супериорне каве вене и постериорно до плућног дебла и узлазне аорте. Коси перикардијални синус смјештен је стражњи према срцу и омеђен је инфериорном кавом вене и плућне вене.
Екстеријер срца
Површински слој срца (епикардијум) налази се директно испод фиброзног и париеталног перикарда. Спољна површина срца садржи бразде или сулци, који пружају пролазе за крвни судови од срца. Ови сулци се крећу дуж линија које одвајају атрије од вентрикула (атриовентрикуларни сулкус), као и десне и леве стране вентрикула (интервентрикуларни сулкус). Главни крвни судови који се протежу из срца укључују аорту, плућно дебло, плућне вене и вене.
Перикардијални поремећаји
Перикардитис је поремећај перикарда код кога перикард постаје отечен или упаљен. Ова упала ремети нормалну функцију срца. Перикардитис може бити акутни (дешава се изненада и пребрзо) или хронични (дешава се током одређеног времена и траје дуже време). Неки од узрока перикардитиса укључују бактеријске или вирусне инфекције, рак, бубрег неуспех, одређени лекови и срчани удар.
Перикардни излив је стање узроковано накупљањем велике количине течности између перикарда и срца. Ово стање може да проузрокује низ других стања која утичу на перикард, на пример перикардитис.
Срчани тампонада је стварање притиска на срце због прекомерне течности или накупљања крви у перикардијуму. Тај вишак притиска не дозвољава срчани вентрикули да се у потпуности прошири. Као резултат тога, срчани рад се смањује и доток крви у тело је недовољан. Ово стање најчешће узрокује крварење услед продора перикарда. Перикард може бити оштећен као последица тешке трауме грудног коша, ножа или ране од ватреног оружја или случајне пункције током хируршког захвата. Остали могући узроци срчане тампонаде укључују рак, срчани удар, перикардитис, радиотерапију, затајење бубрега и лупус.