Предности и недостаци здравствене заштите у Влади

"Владина здравствена заштита" односи се на финансирање здравствених услуга од државе путем директних плаћања лекарима, болницама и другим даваоцима услуга.

У америчкој здравственој заштити, лекари, болнице и други медицински радници нису запослени у влади. Уместо тога, они пружају медицинске и здравствене услуге као уобичајене и надокнађује их држава, баш као што им осигуравајуће компаније наплаћују услуге.

Пример успешног америчког здравственог програма је Медицаре, основан 1965. године ради пружања здравственог осигурања за особе старије од 65 година или који испуњавају друге критеријуме као што су инвалидност.

САД је једина индустријализована земља на свету, демократска или недемократска, без универзалне здравствене заштите за све грађане обезбеђена покривањем које финансира држава.

Средином 2009. Конгрес ради на реформи здравственог осигурања у САД-у која тренутно оставља више од 50 милиона мушкараца, жена и деце неосигураним и без приступа одговарајућим медицинским и здравствене услуге.

Сву здравствену заштиту, осим неке деце са малим примањима и оне која покрива Медицаре, сада пружају само осигуравајућа друштва и друге корпорације приватног сектора.

Међутим, осигуратељи приватних компанија показали су се прилично неефикасним у контроли трошкова и активно раде на томе да искључе покривеност здравства кад год је то могуће.

Објашњава Езра Клеин у Васхингтон Посту:

"Тржиште приватног осигурања је неред. Требало би да покрива болесне, а уместо тога се такмичи за осигурање бунара. Запошљава водоре прилагодника чији је једини посао извлачење из плаћања потребних здравствених услуга за које су чланови сматрали да су покривене ".

У ствари, вишемилионски бонус годишње се додељује највишим руководиоцима здравствених установа као подстицај да одбију покриће за власнике полиса.

Као резултат, у Сједињеним Државама данас:

• "Преко трећина породица које живе испод границе сиромаштва није осигурано. Хиспанци Американци вјероватно је да ће бити неосигурани од бијелих Американаца, док 21% црнаца нема здравствено осигурање.
• Више од 9 милиона деце нема здравствено осигурање у Америци.
• Осамнаест хиљада људи умре сваке године зато што нису осигурани. "

Слате.цом је известио 2007:

"Постојећи систем је све више неприступачан многим људима сиромашне и ниже средње класе... они који имају довољно среће да имају покриће стално плаћају више и / или примају стално мање користи “.

Средином 2009. године, неколико коалиција Конгресних демократа жестоко израђује конкурентско законодавство о реформи здравственог осигурања. Републиканци углавном нису понудили материјално законодавство о реформи здравства у 2009. години.

Председник Обама изразио је подршку универзалном здравственом покривању за све Американце, што би се обезбедило избором међу разним опцијама покривања, укључујући опцију за здравствену заштиту финансирану од владе (ака опцију јавног плана или јавну) опција).

Међутим Председник је остао безбедно на политичким странамадо сада, намећући конгресне сукобе, конфузију и запреке испунивши обећање из своје кампање "свим Американцима учинити доступним нови национални здравствени план."

Већина демократа у Конгресу подржава универзалну здравствену заштиту за све Американце, која нуди разне опције за пружаоце осигурања, а укључује јефтину здравствену заштиту која финансира држава.

Према сценарију с више опција, Американци задовољни садашњим осигурањем могу се одлучити задржати покриће. Американци незадовољни или без покрића могу се одлучити за покриће које финансира влада.

Републиканци се жале да би такмичење на слободном тржишту које нуди план јефтинијег јавног сектора могло да проузрокује компаније за осигурање приватног сектора да смање своје услуге, изгубе купце, спрјечавају профитабилност или потпуно нестану пословања.

Многи прогресивни либерали и други демократи чврсто верују да би једини правичан и праведан систем здравствене заштите у САД био јединствен систем плаћања, као што је Медицаре, у којем је свим Американцима једнако подељено здравствено покривање ниских трошкова које финансира влада. основа.

Хуффингтон Пост о анкети НБЦ / Валл Стреет Јоурнал у јуну 2009. године:

"... 76 процената анкетираних рекло је да је или 'изузетно' или 'сасвим' важно 'људима дати могућност избора и јавни план који управља федерална влада и приватни план њиховог здравственог осигурања. "

Исто тако, а Пронађена је анкета Нев Иорк Тимес / ЦБС Невс да је „Национална телефонска анкета, која је спроведена од 12. до 16. јуна, открила да 72 одсто испитаних подржава а план осигурања који управља влада - нешто налик Медицаре за оне испод 65 година - који би се такмичио за приватне купце осигураватељи. Двадесет процената рекло је да се противи “.

Демократ Харри Труман био је први амерички председник који је позвао Конгрес да усвоји владино здравствено осигурање за све Американце.

Пер Реформа здравствене заштите у Америци Мицхаел Кроненфиелд, Председник Франклин Роосевелт намењена социјалном осигурању да обухвати и здравствено осигурање за старије особе, али је одступила због страха од отуђења од Америчког медицинског удружења.

1965. Председник Линдон Јохнсон потписао закон Медицаре програм, који је јединствени плаћеник, државни здравствени план. Након потписивања закона, председник Јохнсон је бившем председнику Харрију Труману издао прву картицу Медицаре.

Председник Билл Цлинтон је 1993. године именовао супругу добро познатог адвоката, Хиллари Цлинтон, да предводи комисију која је оптужена за фалсификовање масовне реформе америчке здравствене заштите. Након већих политичких заблуда од стране Клинтона и ефикасне кампање за ублажавање страха од стране републиканаца, јесен 1994. године пакет мртвих реформи у Клинтону био је мртав.

Клинтонова администрација никада више није покушала да преиспита здравство, а републикански председник Џорџ Буш идеолошки је био против свих облика социјалних услуга које финансира влада.

Реформа здравства била је најважније питање кампање међу демократским председничким кандидатима 2008. године. Предсједнички кандидат Барацк Обама обећао је да ће "ставити на располагање нови национални здравствени план за све Американце, укључујући самозапослене и мала предузећа, за куповину приступачне здравствене покривености која је слична плану доступном члановима Конгреса. "Погледајте целу на Обамина кампања обећава: здравство.

Иконични амерички заговорници потрошача Ралпх Надер резимира о позитивном стању у здравству које финансира влада из перспективе пацијента:

• Слободан избор лекара и болнице;
• Нема рачуна, нема плаћања, нема одбитка;
• Нема изузећа за постојеће услове; осигурани сте од дана када сте се родили;
• Нема стечаја због рачуна за лекове;
• Нема смртних случајева услед недостатка здравственог осигурања;
• Јефтинији. Једноставније. Приступачнији;
• Сви унутра. Нико не излази;
• Уштедите милијарде пореских обвезника годишње у надуваним трошковима административне и извршне компензације.

Остале важне позиције здравствене заштите финансиране од државе укључују:

• 47 милиона Американаца није имало покриће за здравствено осигурање од сезоне председничке кампање 2008. године. Растућа незапосленост од тада довела је до тога да се редови необезбеђених повећају за око 50 милиона средином 2009. Здравствено финансирање које је финансирала влада омогућило би свима здравствене услуге неосигурани. А нижи трошкови владине здравствене заштите узроковат ће да покриће осигурања буде знатно доступније милионима појединаца и предузећа.
• Љекари и други медицински радници могу се фокусирати на скрб о пацијентима и више им није потребно трошити стотине изгубљених сати годишње радећи са осигуравајућим компанијама. Пацијенти, такође, под државном здравственом заштитом никада неће требати да исцрпе нередовите количине фрустрирајућег времена бавећи се осигуравајућим друштвима.

Конзервативци и либертаријанци противе се здравству Сједињених Држава углавном зато што не верују да је то улога владе да приватним грађанима пружа социјалне услуге.

Умјесто тога, конзервативци вјерују да здравствено осигурање треба и даље пружати искључиво корпорације за осигурање добити из приватног сектора или евентуално непрофитне организације.

У 2009. години, неколико конгресних републиканаца сугерисало је да би можда несигурни могли добити ограничене медицинске услуге путем лекара ваучер систем и пореске олакшице за породице са малим примањима.

Конзервативци такође тврде да би здравствено осигурање с нижим трошковима наметало превелику конкурентску предност у односу на осигуравајуће компаније.

Тхе Валл Стреет Јоурнал тврди:

"У стварности, равноправна конкуренција између јавног и приватног плана била би немогућа. Јавни план би неумољиво разарао приватне планове, водећи ка систему једног платитеља. "

Из перспективе пацијента, негативности здравствене заштите која финансира држава могу укључивати:

• Смањење флексибилности пацијената да слободно бирају међу огромним корнукопијама лекова, могућности лечења и хируршких процедура које данас нуде лекари и болнице са више цена.
• Постојећи стандарди поверљивости пацијената, који би вероватно могли да буду разрешени централизованим државним информацијама које би се нужно морале одржавати.
• Мање потенцијални лекари могу се одлучити за бављење медицинском професијом због смањених могућности за високо компензовано радно место. Мање љекара у комбинацији са све већом потражњом љекара може довести до несташице медицинских стручњака и до дужих чекања на термине.

Од краја јуна 2009. борба за обликовање реформе здравствене заштите тек је започела. Коначан је облик успјешног законодавства о реформи здравства.

Америчко медицинско удружење, које представља 29% америчких лекара, противи се било којој влади план осигурања углавном због тога што ће лекаре надокнаде трошкова бити ниже од оних из већине приватних секторски планови. Нису се сви доктори успротивили здравству које финансира држава.

18. јуна 2009. године, председник Дома Нанци Пелоси рекла је новинарима

"Имам све уверење да ћемо имати јавну опцију која излази из Представничког дома - то ће бити та је актуарски поуздан, административно самодостатан, онај који доприноси конкуренцији, не елиминише конкуренција."

Председавајући Одбора за финансије Сената Мак Бауцус, центристички демократа, признао новинарима:

"Мислим да ће нацрт закона који донесе Сенат имати неку верзију јавне опције."

Демократе у Дому за умјерене плаве псе "кажу да се јавни план треба одвијати само као повратни поступак, што се покреће ако приватни осигуратељи не раде довољно добар посао у приступу и трошковима", по Роб Калл из ОпЕд Невс.

Супротно томе, републикански стратег и Бушов саветник Карл Рове је недавно оштро запео Валл Стреет Јоурнал опедовао је упозорење да "... јавна опција је само лажна. То је тактика за пребацивање мамаца... Поразање јавне опције требало би да буде главни приоритет за ГОП у овој години. У супротном, наша нација ће се променити на штетне начине које је готово немогуће преокренути. "

Тхе Нев Иорк Тимес је мудро сажео расправу у уводнику 21. јуна 2009 .:

"Дебата је заиста готова да ли ћемо отворити врата пукотини за нови јавни план који ће се такмичити са приватним плановима. Већина демократа види ово као важан елемент у било којој реформи здравства, а исто тако и ми. "